目的 比較烏拉地爾和芬太尼對顱腦手術合并高血壓患者氣管插管循環(huán)反應的影響。方法 選取40例顱腦手術合并高血壓的患者，隨機分成4組，每組10例，a組用生理鹽水10ml；b組用烏拉地爾0．5mg／kg＋生理鹽水至10ml；c組用芬太尼2pg／kg＋生理鹽水至10ml；d組用烏拉地爾0．5mg／1kg＋芬太尼2pg／1kg＋生理鹽水1至10ml，測定插管前后心率(hr)、收縮壓(sap)、舒張壓(dap)、并計算心率收縮壓乘積(rpp)，于相應時點采集動脈血標本測定血漿去甲腎上腺素(na)和腎上腺素(a)的濃度。結果 氣管插管后1min和3mina組患者的sap、dap、hr、及rpp均有顯著增高(p<0．05)，b組患者插管后血漿na濃度明顯大于c、d組(p<0．05)，d組患者氣管插管后sap、dap、hr和na、a水平較基礎值無明顯差異。結論 顱腦手術合并高血壓患者氣管插管時存在明顯循環(huán)和應激反應，單獨應用烏拉地爾和單獨應用芬太尼2pg／kg僅能部分抑制插管反應，兩者聯(lián)合能很好抑制高血壓惠者插管時循環(huán)和應激反應。完成機構：貴州省人民醫(yī)院,貴陽550002