fda于5月8日發(fā)布行業(yè)指南“甘油、丙二醇、麥芽糖醇溶液、氫化淀粉水解物、山梨醇溶液和其它高風(fēng)險(xiǎn)成分中二甘醇和乙二醇的檢測(cè)”,并宣布指南發(fā)布即刻實(shí)施,指南旨在提醒制藥商、藥房、重新包裝商和供應(yīng)商注意被二甘醇(deg)或乙二醇(eg)污染的甘油和其他高風(fēng)險(xiǎn)成分對(duì)公眾健康的潛在危害。fda表示已經(jīng)收到并持續(xù)收到關(guān)于消費(fèi)者攝入edg或eg污染成分生產(chǎn)的液體劑型(如過敏、止吐藥)藥品的致命中毒報(bào)告。
圖片來源:fda指南
此類中毒事件可以追溯到1937年,美爆發(fā)deg中毒,事件原因?yàn)閿z入含有deg作為溶劑的磺胺所致,共有107人死亡,其中許多是兒童。此后不斷有deg或eg中毒事件發(fā)生。在2022-2023年中,許多國家報(bào)告了兒童使用的糖漿確認(rèn)或疑似被高濃度eg和deg污染的事件,這些病例來自至少七個(gè)國家,其中三個(gè)國家導(dǎo)致了300多人死亡,大多數(shù)是五歲以下的幼兒。
指南指出類似事件頻出的原因?yàn)椋阂皇呛惺芪廴靖视偷囊后w藥品的生產(chǎn)商沒有對(duì)甘油原料進(jìn)行完整的鑒別測(cè)試,包括deg定量檢測(cè)并驗(yàn)證所接收甘油純度;二是含有受污染甘油的液體藥品的生產(chǎn)商依賴甘油供應(yīng)商提供的分析證書(coa),其中高風(fēng)險(xiǎn)藥成分的監(jiān)管鏈或分銷歷史難以從 coa 中了解到。
美《聯(lián)邦食品、藥品和化妝品法》包含要求藥品在分銷前確認(rèn)的條款,每個(gè)藥品制造商有責(zé)任確保用于制造藥品的原材料是安quan的。指南指出制劑生產(chǎn)商須遵守21 cfr第210和211部分中的cgmp法規(guī),即對(duì)藥品的每個(gè)成分進(jìn)行鑒別驗(yàn)證(每個(gè)批次和每批裝運(yùn))。此外,制劑生產(chǎn)商還需設(shè)立質(zhì)量部門,負(fù)責(zé)批準(zhǔn)或拒絕用于生產(chǎn)操作的散裝物料(須有書面程序)。
指南表示用于生產(chǎn)藥的所有藥成分須符合適用的美藥典國家集(usp-nf)專論,在一些usp-nf專論中包括deg和eg限度測(cè)試。deg和eg的相關(guān)均不超過(nmt)0.1%。usp甘油專論提供了兩部分的鑒定試驗(yàn):使用紅外光譜法測(cè)試a和使用氣相色譜法測(cè)試b;紅外光譜法(測(cè)試a)識(shí)別甘油,但不適用于檢測(cè)或定量檢測(cè)deg和eg;氣相色譜法(測(cè)試b)可以單獨(dú)定量deg和eg,直至確定的(nmt 0.1%)。
島津ftir和gc/gcms助力deg和eg檢測(cè)irtracer-100
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指南還提出了進(jìn)一步的安性建議:(1)生產(chǎn)商對(duì)所有批次所有容器樣品中的高風(fēng)險(xiǎn)藥成分進(jìn)行適當(dāng)檢測(cè);(2)制造商應(yīng)了解其高風(fēng)險(xiǎn)藥成分的供應(yīng)鏈,包括識(shí)別成分的原始制造商或分銷商;(3)應(yīng)讓生產(chǎn)商的員工了解deg和eg檢測(cè)并進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),并且還需讓他們充分了解如果不進(jìn)行測(cè)試可能發(fā)生的危害;(4)建議分銷商和藥店也進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。
島津自創(chuàng)業(yè)以來始終堅(jiān)持“以科學(xué)技術(shù)向社會(huì)做貢獻(xiàn)”,并以實(shí)現(xiàn)“為了人類和地球的健康”這一愿望作為公司的經(jīng)營思想,始終關(guān)注藥品質(zhì)量與用藥。此前,《及時(shí)發(fā)現(xiàn)受污染止ke糖漿,守護(hù)兒童用藥an全》——島津gcms-qp2020 nx為幼兒生命an全布下防線,同時(shí)島津gc積極向制藥商、藥房、重新包裝商和供應(yīng)商提供的deg和eg檢測(cè)方案。