目的:探討與雌激素滅活相關(guān)的基因兒茶酚-o-甲基轉(zhuǎn)移酶(comt)基因多態(tài)性與乳腺癌發(fā)生及發(fā)展的關(guān)系。方法:采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長度多態(tài)性分析技術(shù),對200例乳腺癌及100例正常乳腺組織的comt基因第4外顯子第158密碼子g/a(val/met)多態(tài)性進(jìn)行分析,采用免疫組織化學(xué)法檢測乳腺癌組織er、pr、p53及c—erbb-2蛋白的表達(dá)。比較各組中各種基因型分布頻率的差異.以及各種基因型與乳腺癌預(yù)后相關(guān)因素間的關(guān)系。結(jié)果:乳腺癌患者comt純和變異基因型發(fā)生率顯著高于對照組(p=0.0267)。隨著乳腺癌,臨床分期(p=0.0082)、組織學(xué)分級(p=0.0146)的升高及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的增加(p=0.0387),變異性基因型所占比例明顯增大、在腫瘤組織er陽性的患者中,comt基因型與,臨床分期(p=0.0004)、組織學(xué)分級(p=0.0116)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p=0.0008)間關(guān)系的差異更加顯著、結(jié)論:met/met變異基因型與乳腺癌危險(xiǎn)性相關(guān);具有低活性comt等位基因(comt—ll及comt—hl)的乳腺癌患者與高臨床分期、高組織學(xué)分級以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多等預(yù)后不良的因素相關(guān)。完成機(jī)構(gòu):乳腺癌防治教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 天津市腫瘤防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺病理研究室,天津市300060