每年11月的第三周是“世界提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周”?？咕幬锸怯脕碇委熂?xì)菌真菌感染的一類藥物，它們可以殺滅細(xì)菌真菌或抑制細(xì)菌真菌生長(zhǎng)，我們俗稱的抗生素、抗菌素等指的就是抗菌藥物。如今，細(xì)菌耐藥已成為公共健康領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。
據(jù)悉，我國(guó)的“提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周”活動(dòng)已經(jīng)連續(xù)舉辦了三年，今年的宣傳主題為“停止過度使用和濫用抗菌藥物”，提倡合理、謹(jǐn)慎、負(fù)責(zé)任地使用抗菌藥物。
在2018年提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周啟動(dòng)會(huì)上，衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久指出，目前，我國(guó)遏制細(xì)菌耐藥的社會(huì)治理體系逐步形成，抗菌藥物使用合理化水平不斷提高，細(xì)菌耐藥形勢(shì)總體平穩(wěn)向好。
筆者了解到，為規(guī)范抗菌藥物管理，自2012年以來我國(guó)限抗令不斷升級(jí)。例如，今年4月21日，*發(fā)布《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，包括18項(xiàng)核心制度，其中提到抗菌藥物分級(jí)管理制度。
根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生委的《中國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀》報(bào)告顯示，從2010年到2015年，全國(guó)住院患者平均抗菌藥物使用率從67.3%下降到39.1%；門診患者抗菌藥物使用率從19.4%下降到9.4%；抗菌藥物占藥品總收入比例從19.7%下降到11.3%，人均抗菌藥品費(fèi)用呈現(xiàn)遞減趨勢(shì)。
2016年，全國(guó)抗生素與合成抗菌藥僅等級(jí)醫(yī)院和零售終端銷售額為1831億元，僅5.8%的增長(zhǎng)。其中，零售藥店抗生素與合成抗菌素銷售額為108.41億元，市場(chǎng)占有率為5.39%，較2015年出現(xiàn)小幅下降。業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)，未來抗菌藥物的管理使用將更嚴(yán)格。
同時(shí)，張宗久也指出，公眾對(duì)抗菌藥物的認(rèn)識(shí)有待加強(qiáng)，地域間管理狀況差距較大，基層醫(yī)務(wù)人員用藥水平不高等問題。
例如，很多人感冒了就會(huì)使用抗菌藥，這其實(shí)是錯(cuò)誤的。據(jù)了解，約90%的感冒由病毒引起，用抗生素也是無(wú)效的；就算是由細(xì)菌引起的，也需要使用合適的抗生素。
因此，抗菌藥物知識(shí)的宣傳普及，對(duì)于提高公眾認(rèn)識(shí)水平，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用具有重要意義。
除了借助這些宣傳普及的抗菌藥物知識(shí)以外，我國(guó)人民也需要從自我做起，正確認(rèn)識(shí)抗菌藥物，消除認(rèn)識(shí)誤區(qū)，避免過度使用和濫用抗菌藥物。
《2018年抗菌藥物宣傳周倡議書》中也提出，我國(guó)作為抗菌藥物生產(chǎn)和使用大國(guó)，合理使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)時(shí)刻體現(xiàn)在每個(gè)人的實(shí)際行動(dòng)中。每個(gè)人都有責(zé)任為遏制細(xì)菌耐藥貢獻(xiàn)自己的力量。
另外，根據(jù)《中國(guó)抗菌藥物管理和細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀報(bào)告(2018)》顯示，中國(guó)的細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)體系建設(shè)正逐步發(fā)展完善。
據(jù)悉，近年來我國(guó)耐藥指標(biāo)多呈下降趨勢(shì)，13個(gè)指標(biāo)中有11個(gè)平穩(wěn)或下降。其中碳青霉烯耐藥問題需重點(diǎn)關(guān)注，部分指標(biāo)地區(qū)間有明顯差異，對(duì)此，業(yè)內(nèi)建議應(yīng)關(guān)注重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群耐藥率較高的問題。