2019年,*出臺《健康中國行動(2019-2030年)》,圍繞疾病預防和健康促進兩大核心,提出將開展15個重大專項行動,其中,“婦幼健康促進行動”主要針對婚前和孕前、孕期、新生兒和兒童早期各階段分別給出婦幼健康促進建議,新生兒罕見病篩查將得到更大關注。
x-連鎖腎上腺腦白質營養(yǎng)不良(x-linked adrenoleukodystrophy,ald)為過氧化物酶體功能異常導致的脂代謝異常疾病,屬于遺傳代謝病。臨床主要表現(xiàn)為大腦白質進行性脫髓鞘病變和腎上腺皮質功能不全。
本病較為罕見,預后差,主要以聽覺和視覺功能損害、智能減退、行為異常、運動障礙為主要表現(xiàn)。其中95%的患者為男性,而女性多為雜合子,屬于疾病基因突變的攜帶者。2018年5月11日,該疾病被列入衛(wèi)生健康委員會等5部門聯(lián)合制定的《*批罕見病目錄》。
ald如何快篩?
隨著串聯(lián)質譜篩查技術的不斷發(fā)展,通過準確定量干血斑中四種溶血磷脂酰*
(lysophosphatidylcholine,lpc):
二十碳溶血磷脂酰*(c20:0 lpc)
二十二碳溶血磷脂酰*(c22:0 lpc)
二十四碳溶血磷脂酰*(c24:0-lpc)
二十六碳溶血磷脂酰*(c26:0 lpc)
可快速篩查診斷ald,從而盡早進行飲食控制、類固醇替代、造血干細胞移植等治療,可預防患兒智力、精神、運動發(fā)育落后和腎上腺皮質功能受損。
島津ald篩查方案
島津公司ald篩查方案使用島津臨床質譜lcms-8050 cl及x連鎖腎上腺腦白質營養(yǎng)不良篩查和診斷試劑盒(質譜生物科技有限公司)配套島津neonatal遺傳代謝病篩查軟件,通過對ald診斷標志物4種溶血磷脂酰*的測定,可快速、準確篩查ald,該方案進樣量僅需1 µl,減少儀器污染;每個樣品分析時間僅需60秒,使通量大化;neonatal遺傳代謝病篩查軟件的強大數(shù)據(jù)處理功能可匹配多種遺傳代謝病篩查,對于ald篩查處理數(shù)據(jù)操作簡單,無需逐一原始數(shù)據(jù)處理,軟件即讓分析結果一目了然,軟件內(nèi)置質量控制管理系統(tǒng),可隨時查看質控信息。
島津臨床質譜及neonatal遺傳代謝病篩查軟件
完善的新生兒疾病篩查方案使ald篩查變得更簡單
島津具備完善的新生兒疾病篩查方案及成熟的樣品前處理流程,不但可以應對新生兒基礎篩查,在高級篩查如ald篩查及nbsgamt篩查等方面均可完美匹配。
lcms-8050 cl優(yōu)異性能保證靈敏度及穩(wěn)定性
島津臨床質譜lcms-8050 cl具備業(yè)界較快的掃描速度及較短的正負極切換時間,該性能可保證數(shù)據(jù)靈敏度及穩(wěn)定性,*信噪比可達50萬,滿足寶寶溶血磷脂酰*(lpc)準確測定。
低濃度質控、高濃度質控及正常新生兒干血斑測定譜圖
低質控干血片樣本連續(xù)進樣分析6針,四種溶血磷脂酰*的rsd在1.2%-3.6%之間,結果證明儀器精密度良好,滿足臨床測定需求。
精密度考察數(shù)據(jù)(n=6)
專業(yè)的neonatal遺傳代謝病篩查軟件提供智能數(shù)據(jù)分析及實時質量控制
neonatal遺傳代謝病篩查軟件強大的功能可適應多種篩查實驗數(shù)據(jù)處理,軟件自動進行批量數(shù)據(jù)處理,節(jié)省時間,避免人為差錯,切值的設定使陰陽性結果一目了然,從而使數(shù)據(jù)處理變得輕松。
應用串聯(lián)質譜進行ald篩查已被廣泛應用。2016年, 美國醫(yī)學遺傳學會經(jīng)評估后提議將ald列入新生兒篩查的核心疾病譜,目前美國多個州已立法開展該項篩查。
美國紐約州建立了一整套疾病診斷、監(jiān)測和治療的指南,并*對所有新生兒開展ald篩查,在18個月內(nèi)篩查新生兒36.5萬名,采用ms/ms技術檢測其濾紙干血片樣本的lpc及其他相關指標,對篩查陽性患兒abcd1基因的所有外顯子進行測序,共確診33例ald患兒,包括13例男性患兒、13例女性雜合子患兒和7例其他過氧化物酶體病患兒。
應用串聯(lián)質譜進行ald篩查具有采血量少、分析速度快、假陽性率低及特異性高等優(yōu)點,未來會得到更大范圍譜及。
一切為了“人類和地球的健康”,島津新生兒篩查解決方案讓罕見病無所遁形,與您共同守候寶寶健康成長!