目的：測定誘導痰及血中嗜酸性粒細胞（eos）數(shù)目及凋亡率，比較氨茶堿、糖皮質(zhì)激素及聯(lián)合用藥對支氣管哮喘患者eos凋亡的作用。方法：對2000年8月至2007年12月期間我院門診及住院的90例支氣管哮喘患者，隨機分成三組，30例健康者為對照組。用3％高滲鹽水超聲霧化吸入進行痰液誘導，采集血樣，經(jīng)分離純化eos后，計數(shù)，并以臺盼藍染色檢測細胞存活率，分別以tunel法和流式細胞術測定患者用藥前、后誘導痰及血中eos凋亡狀況。結果以統(tǒng)計學分析。結果：（1）血清及誘導痰eos數(shù)目二者具有正相關。（2）三組患者治療前、后肺功能（fev。）及氣道反應性（pd20fev1．0）測定值比較，差異有顯著性（p〈0．05）。茶堿、激素兩組間比較，差異無顯著性，而聯(lián)合用藥組與茶堿、激素組間兩兩比較，差異有顯著性（p〈0．05）。（3）各組血清與誘導痰eos數(shù)目及百分率均與fev1.0呈負相關，與pd20fev。呈負相關。（4）誘導痰及外周血中，三組給藥前后，凋亡率均有顯著性差異（p〈0．01）；凋亡率茶堿、激素組間兩兩比較，無顯著性差異，茶堿、聯(lián)合用藥及激素、聯(lián)合用藥組間比較，差異有顯著性（p〈0．05）；茶堿、激素、聯(lián)合用藥三組分別同對照組比較，差異有顯著性（p〈0．01），并且各組誘導痰及外周血中eos凋亡率呈正相關。（5）eos用藥前壞死率為（4±1）％，用藥后各組與用藥前比較，細胞壞死率（18±4）％、（19±3）％和（21±3）％顯著增加（p〈0．01）。結論：（1）聯(lián)合用藥后，誘導痰和血中eos凋亡數(shù)量較單獨應用氨茶堿或激素的為多，說明二者聯(lián)合用藥治療哮喘有協(xié)同作用。（2）誘導痰技術在哮喘患者氣道炎癥研究方面，無創(chuàng)安全、簡便易行，本實驗中血清、誘導痰eos數(shù)目及凋亡率具有正相關，為臨床eos凋亡測定開辟了新的更有效的途徑。完成機構：[1]沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院呼吸內(nèi)科,遼寧沈陽110002 [2]中國醫(yī)科大學法醫(yī)學院法醫(yī)病理學教研室