近日,印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務(wù)市場主體的實(shí)施意見》。其中,明確提出:在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下,進(jìn)一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn),加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進(jìn)臨床應(yīng)用。
從以上可以看出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)成為醫(yī)療改革中分級診療的重要突破口,它不僅有效促進(jìn)了現(xiàn)有醫(yī)療資源的重新規(guī)劃與分配,而且還大大加快了醫(yī)療改革進(jìn)程。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,此次《意見》將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標(biāo)準(zhǔn),即是對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這一新業(yè)態(tài)的充分肯定,同時(shí)也是優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場,扶持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。
*,隨著5g時(shí)代到來,智能機(jī)器人、遠(yuǎn)程醫(yī)療等技術(shù)的廣泛應(yīng)用,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為醫(yī)療領(lǐng)域的藍(lán)海,開始快速發(fā)展。據(jù)國內(nèi)某大數(shù)據(jù)分析公司發(fā)布的《2020年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療年度分析報(bào)告》顯示,2019年中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模已達(dá)到1336.88億元。而在疫情防控期間,全國更是有超過10家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺推出在線問診專欄,200多家公立醫(yī)院開展免費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)診療或線上咨詢,為大眾提供了醫(yī)療保障。
但就在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展過程中,醫(yī)保支付卻逐漸成為亟待突破的瓶頸。因?yàn)?,作為醫(yī)療新業(yè)態(tài),與傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)相比,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療呈現(xiàn)出許多新特點(diǎn),對傳統(tǒng)的醫(yī)保支付也提出新要求。比如,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的看病模式和收費(fèi)方式與一般的醫(yī)院看病存在很大的差異;又如,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保結(jié)算可能需要醫(yī)保賬戶與卡的分離,傳統(tǒng)的持卡看病模式不再適用;此外,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對醫(yī)保結(jié)算的時(shí)效性要求較高,對醫(yī)保數(shù)據(jù)結(jié)算系統(tǒng)也提出了新的挑戰(zhàn)等等,這些問題都需要醫(yī)保部門的配合解決。
近年來,得益于到地方紛紛出臺鼓勵(lì)和監(jiān)管并行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)政策,討論時(shí)久的醫(yī)保支付逐漸開始松動(dòng)。如2019年,*公布《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》,*明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以納入醫(yī)保支付范疇,對符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),按照線上線下公平的原則配套醫(yī)保支付政策。
2020年3月2日,*、*發(fā)布《開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》,將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。
2020年3月5日,發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》再一次強(qiáng)調(diào),適應(yīng)異地就醫(yī)直接結(jié)算、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)模式發(fā)展需要,探索開展跨區(qū)域基金預(yù)算試點(diǎn)。支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模式發(fā)展等。
總的來說,發(fā)展多年的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在逐漸走向前臺,未來在醫(yī)療供給側(cè)改革政策影響下,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會(huì)更深入地改變醫(yī)療服務(wù)體系全產(chǎn)業(yè)鏈、價(jià)值鏈的方方面面,提高整個(gè)體系的運(yùn)轉(zhuǎn)和生產(chǎn)效率。