目的:從研究抑制后發(fā)性白內(nèi)障的有效藥物入手,探討術(shù)中水分離時應(yīng)用兒茶素對兔術(shù)后晶體上皮細胞增殖的影響及其對兔眼的毒性作用。方法:在兔晶狀體超聲乳化吸除術(shù)中,用1ml不同濃度的兒茶素(50μmol/l、100μmol/l、200μmol/l)在晶狀體囊袋內(nèi)進行水分離,使其直接短暫作用于晶狀體上皮細胞。術(shù)后隨訪8周,進行術(shù)眼裂隙燈檢查、觀察眼內(nèi)壓變化及角膜內(nèi)皮細胞差異。檢測術(shù)后組織病理學(xué)的變化,對兒茶素抑制兔術(shù)后晶體上皮細胞增殖效果進行分析。結(jié)果:術(shù)后2周用藥組兔眼未出現(xiàn)后囊膜混濁(posterior capsule opacification,pco)。術(shù)后4周用藥組兔眼的pco明顯比對照組眼輕,且隨藥物濃度增高而減輕。中、低濃度組兔眼的術(shù)后炎癥反應(yīng)與對照組比較無明顯差異;高濃度組兔眼術(shù)后早期出現(xiàn)輕微的毒性反應(yīng)。組織病理學(xué)檢查表明,對照組的晶狀體上皮細胞增生較用藥組明顯。結(jié)論:①在活體兔中,兒茶素有效地抑制晶狀體上皮細胞的增殖,可延緩和防止pco的形成;②兒茶素對晶體上皮細胞的抑制作用有濃度依賴性;③兔晶狀體囊袋內(nèi)應(yīng)用50-200μmol/l的兒茶素對角膜內(nèi)皮細胞沒有明顯的毒性作用,是防治后發(fā)性白內(nèi)障安全有效的藥物。完成機構(gòu):廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科,廣東湛江524001