1.維生素d缺乏主要表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥(osteomalacia)、骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)及佝僂病等。前者常見于成人和孕產(chǎn)婦，后者多發(fā)生于兒童。①骨質(zhì)軟化癥：成人(特別是孕婦、乳母)維生素d缺乏引起的骨質(zhì)軟化癥，其臨床表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化，腰腿部骨疼痛、易變形等；②骨質(zhì)疏松癥：維生素d缺乏所致的骨質(zhì)疏松癥常見于老人，由于其腎功能降低，胃腸吸收欠佳，戶外活動(dòng)減少，影響骨鈣化可發(fā)生自發(fā)性骨折。此外，維生素d缺乏也可引起肌肉痙攣、小腿抽搐等手足痙攣癥的癥狀；③佝僂?。河捎诰S生素d的缺乏，骨骼不能正常鈣化，使骨骼變軟，彎曲變形，患兒表現(xiàn)為煩躁、夜驚、多汗等，嚴(yán)重缺鈣患兒可見肋骨與軟肋骨銜接處有珠狀突起，下肢呈“o”形或“x”形，胸骨外凸形成雞胸等，由于鈣磷代謝失調(diào)，患兒牙齒發(fā)育不良，易發(fā)生齲齒。
2.維生素d又稱抗佝僂病維生素，是類固醇衍生物，屬脂溶性維生素。維生素d主要包括維生素d2(又稱麥角鈣化醇)及維生素d3。其生物學(xué)作用主要包括①促進(jìn)小腸鈣吸收；②促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收；③調(diào)節(jié)血鈣平衡；④對(duì)骨細(xì)胞呈現(xiàn)多種作用；⑤調(diào)節(jié)基團(tuán)轉(zhuǎn)錄作用。
3.測(cè)定試劑中抗體特異性影響測(cè)定結(jié)果。相關(guān)儀器試劑：25羥基維生素d項(xiàng)目名稱：25羥基維生素d英文縮寫：25(oh)d所屬類別：維生素參考范圍：缺乏：150 ng/ml臨床意義：維生素d缺乏是繼發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥的常見病因。提高甲狀旁腺激素水平，特別是提高缺乏維生素d的老年人的甲狀旁腺激素水平會(huì)導(dǎo)致骨軟化癥，增加骨轉(zhuǎn)化，降低骨量，并有骨折的危險(xiǎn)。 維生素d缺乏主要表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥、骨質(zhì)疏松癥及佝僂病等。前者常見于成人和孕產(chǎn)婦，后者多發(fā)生于兒童。 維生素d過多常由于過量攝入維生素d引起。其臨床表現(xiàn)為疲勞、無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重者可有生長發(fā)育遲緩、高熱、脫水、癲癇發(fā)作等，可引起腎、腦、肺、胰腺等臟器有異位鈣化灶和腎結(jié)石。
4.維生素d過多常由于過量攝入維生素d引起。其臨床表現(xiàn)為疲勞、無力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重者可有生長發(fā)育遲緩、高熱、脫水、癲癇發(fā)作等，可引起腎、腦、肺、胰腺等臟器有異位鈣化灶和腎結(jié)石。 4.結(jié)合鈣、磷及甲狀旁腺激素(pth)測(cè)定可全面判斷體內(nèi)鈣、磷代謝狀態(tài)。影響因素：1.血清中1，25-二羥維生素d3暴露于陽光后增加，并隨季節(jié)而變化。 2.兒童血清1，25-二羥維生素d3水平高于成人。 3.妊娠期水平增加。