眼底檢查是動(dòng)物身體常規(guī)檢查的一部分??梢鹭堁鄣桩惓5囊蛩匕ㄟz傳性疾病、獲得性疾病、傳染病、全身性疾病表現(xiàn)和先天性異常。獸醫(yī)師檢查動(dòng)物眼底的次數(shù)越多,就越能輕松識(shí)別眼底異常情況。
本文收集分享一些貓常見(jiàn)眼底疾病照片,供獸醫(yī)師學(xué)習(xí)參考。
■圖1-正常貓眼底
一只8歲已絕育的短毛貓眼底的典型外觀。
視網(wǎng)膜血管有三對(duì)纖細(xì)的視網(wǎng)膜動(dòng)脈(紅色箭頭)。在眼底的下側(cè)也有視網(wǎng)膜(白色箭頭),通常是非常深的褐色。視神經(jīng)(黑色箭頭)通常位于視網(wǎng)膜內(nèi),無(wú)髓鞘,呈灰色至深灰色。圖像的上部和下部都有偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖2-患有慢性腎病的貓的眼底照片慢性腎功能衰竭引起的繼發(fā)性腎性高血壓相關(guān)的視網(wǎng)膜脫離。(慢性腎病→腎性高血壓→眼底出血和視網(wǎng)膜脫離→失明)
左圖左上紅色部分為眼底出血。右邊照片中的紅色腺體是視網(wǎng)膜中的血管。在這種情況下,需要積極的高血壓治療。這樣,患有腎病的貓可能會(huì)出現(xiàn)平時(shí)看不見(jiàn)的眼球后部異常。
■圖3-無(wú)色素的非瓣膜眼底
一只4歲的短毛貓的正常稀釋色、無(wú)色素、非瓣膜眼底的外觀。
非瓣膜眼底是彌漫性無(wú)色素的,可以看到脈絡(luò)膜血管;這種外觀常常被誤診為出血,但卻是正常的,與視力下降無(wú)關(guān)。這種類(lèi)型的眼底可以在暹羅貓、布娃娃、比爾曼、喜馬拉雅和許多其他品種中看到。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師應(yīng)始終檢查兩只眼睛以進(jìn)行比較。在圖像的上部和下部都有偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖4-視網(wǎng)膜變性;進(jìn)行性視網(wǎng)膜萎-縮一只3歲的絕育暹羅貓有彌漫性的自體反射過(guò)度,嚴(yán)重的血管衰減,即自體上缺乏可見(jiàn)的血管(紅色箭頭),視神經(jīng)蒼白(白色箭頭),與視桿骨變性一致。這種情況最初是在阿比西尼亞和索馬里貓中描述的,但后來(lái)在41個(gè)品種中的14個(gè)品種中發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致桿狀細(xì)胞變性的基因突變,包括暹羅貓。波斯貓?jiān)缭?至3周大時(shí)就可受到影響;通常在16周大時(shí)病情就會(huì)惡化。阿比西尼亞貓通常在4周大時(shí)受到影響,并在1歲時(shí)出現(xiàn)晚期進(jìn)展。在視神經(jīng)的下方有一個(gè)偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖5a-視網(wǎng)膜脫落一只10歲已絕育的暹羅貓,因繼發(fā)于未受控制的氮質(zhì)血癥的全身性高血壓(平均動(dòng)脈壓=215毫米汞柱)而出現(xiàn)急性失明和眼球散光。請(qǐng)注意,在晶狀體后方6點(diǎn)至11點(diǎn)和11點(diǎn)至3點(diǎn)的位置,可以看到波動(dòng)的漿液性脫離和視網(wǎng)膜組織(紅線(xiàn))。此外,針尖大小的視網(wǎng)膜出血(黑色箭頭)也很明顯。盡管對(duì)潛在的全身性疾病進(jìn)行了治療,但該貓的視力并沒(méi)有恢復(fù)。在圖像的下側(cè)中央有一個(gè)偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖5b-視網(wǎng)膜脫離圖5a中的暹羅貓的眼底外觀,3周后。一個(gè)完-全的漿液性視網(wǎng)膜脫離,伴有視網(wǎng)膜下積液(紅色箭頭)和視網(wǎng)膜前出血(黑色箭頭),以及視網(wǎng)膜內(nèi)出血(白色箭頭)是明顯的。在圖像的下側(cè)有一個(gè)偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖6-高血壓性視網(wǎng)膜病變一只14歲的被閹割的家養(yǎng)短毛貓,患有多灶性、彌漫性、高血壓性視網(wǎng)膜病變。該患者因與皰疹病毒有關(guān)的慢性虹膜炎而被轉(zhuǎn)診,但在完整的眼科檢查中,發(fā)現(xiàn)多灶性視網(wǎng)膜脫離,在眼底出現(xiàn)斑點(diǎn)狀石灰綠色區(qū)域,并伴有視網(wǎng)膜下水腫。進(jìn)一步的診斷工作顯示出高血壓和輕度氮質(zhì)血癥。在開(kāi)始適當(dāng)?shù)慕祲褐委熀?,該貓變得血壓正?!?個(gè)月后,視網(wǎng)膜水腫得到了緩解。該貓從未失去視力。注意圖像下側(cè)的閃光偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖7-視網(wǎng)膜下出血;高血壓性視網(wǎng)膜病變一只13歲的被閹割的家養(yǎng)短毛貓,繼發(fā)于視網(wǎng)膜脫離和撕裂的大面積、彌漫性、視網(wǎng)膜下出血(白色箭頭)。患者的直接和合意的瞳孔光反射、威脅反應(yīng)和眩暈反射均為陰性。此外,嚴(yán)重的全身性高血壓和慢性腎功能衰竭也被證實(shí)。不幸的是,這只貓?jiān)僖矝](méi)有恢復(fù)視力。在圖像的中心有閃光偽影(藍(lán)色箭頭)。
■圖8-脈絡(luò)膜疤痕一只14歲的中毛貓,有一個(gè)大的脈絡(luò)膜疤痕(白色箭頭)和視網(wǎng)膜變性。根據(jù)該圖像不能確定該疤痕的確切原因。在繼發(fā)于全身性高血壓的視網(wǎng)膜脫離患者中,在患者接受適當(dāng)?shù)难獕汗芾砗?,視網(wǎng)膜的這種外觀(即重新連接)是很常見(jiàn)的。一條分界線(xiàn),有時(shí)被描述為高水印,是明顯的(黑色箭頭),視網(wǎng)膜脫離的邊緣位于那里。在圖像的上部出現(xiàn)的閃光偽影實(shí)際上是與脈絡(luò)膜瘢痕有關(guān)的瓣膜變?。t色箭頭)。典型的脈絡(luò)膜疤痕,視網(wǎng)膜很薄,因此,在任何光線(xiàn)下,絳帶都會(huì)變得過(guò)度反射。該患者的這只眼睛保持著視力。
■圖9-伴有視網(wǎng)膜下浸潤(rùn)的完-全性視網(wǎng)膜脫離
一只已絕育的 3 歲家養(yǎng)短毛貓,繼發(fā)于貓免疫缺陷病毒 (fiv),導(dǎo)致視網(wǎng)膜完-全脫離和視網(wǎng)膜下細(xì)胞浸潤(rùn)(白色箭頭)。這種情況的其他排除包括真菌病(例如,隱球菌病、組織胞漿菌病、芽生菌病)、腫瘤、原生動(dòng)物?。ɡ纾蜗x(chóng)?。┖筒《静。ɡ?,felv)。最初,患者出現(xiàn)睫狀體平坦部炎(即與睫狀體相關(guān)的炎癥),然后進(jìn)展為視網(wǎng)膜下浸潤(rùn)(與鄰近的視網(wǎng)膜下液)和完-全性視網(wǎng)膜脫離?;颊哌€有視網(wǎng)膜下瘀斑(紅色箭頭)。不幸的是,這只貓?jiān)僖矝](méi)有恢復(fù)視力。圖像的下部存在閃光偽影(藍(lán)色箭頭)。