目的觀察蟲草腎茶膠囊對腎小球硬化早期模型大鼠細胞外基質積聚的影響，探討蟲草腎茶膠囊的作用機制。方法將72只大鼠隨機分為假手術組（12只）、模型組（20只）、治療組（20只）、對照組（20只），采用單側腎切除并阿霉素尾靜脈注射法建立腎小球硬化早期大鼠模型。治療組給予蟲草腎茶膠囊（o．47g·kg^-1·d^-1）灌胃，對照組給予福辛普利（7．5mg·kg^-1·d^-1）灌胃，假手術組與模型組給予等量的蒸餾水灌胃，均為1次／d。分別于造模前與造模后6、8、10、12周觀察大鼠24h尿蛋白定量，于造模前與造模后8、12周觀察大鼠血清bun、scr的變化。連續(xù)給藥12周后處死大鼠，在光鏡下觀察腎臟組織形態(tài)學改變，用免疫組織化學方法檢測腎組織ctgf、fn、coⅰ-ⅳ的表達。結果蟲草腎茶治療組大鼠的24h尿蛋白定量在第8、10、12周時低干模型組（p〈0．01），治療組大鼠的bun、scr水平在第8、12周時低于模型組（p〈0．01），在12周時低于福辛普利對照組（p〈0．05或p〈0．01）。模型組大鼠在12周末約50％的腎小球有不同程度的硬化，呈局灶節(jié)段性分布，間質可見明顯纖維化和局灶性炎細胞浸潤。與模型組比較，治療組與對照組的腎小球硬化程度明顯減輕。治療組ctgf、fn、coⅰ-ⅳ在腎小球的表達低于模型組（p〈0．05），治療組ctgf在腎小管．間質的表達低于對照組（p〈0．05）。結論蟲草腎茶膠囊可以通過減少蛋白尿，降低bun、scr，減少細胞外基質主要成分fn、coⅰ-ⅳ的表達，減少致纖維化因子ctgf的表達，起到延緩腎小球硬化早期進展的作用。完成機構：[1]黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科,哈爾濱150040 [2]黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)一科