目的：探討氨茶堿對(duì)體外循環(huán)（cpb）中缺血再灌注肺的保護(hù)作用。方法：24例風(fēng)濕性心臟病行瓣膜置換術(shù)患者，隨機(jī)分為氨茶堿和對(duì)照組。氨茶堿組在麻醉誘導(dǎo)后緩慢（5分鐘）靜脈注射氨茶堿5mg／kg，而后按o．5mg／kg／h泵入維持，對(duì)照組用等容量生理鹽水。于體外循環(huán)前及體外循環(huán)后1h分別取左右心房血測(cè)定中性粒細(xì)胞跨肺差值，并于麻醉誘導(dǎo)前（t0）、主動(dòng)脈開(kāi)放30min（t1）、停機(jī)后4h（t2）、停機(jī)后24h（t3）、停機(jī)后48h（t4）抽取動(dòng)脈血，測(cè)定血漿腫瘤壞死因子（tnf-α）、白細(xì)胞介素-6（il-6）、可溶性細(xì)胞問(wèn)粘附分子（icam-1）；麻醉誘導(dǎo)前、停機(jī)后1、4、24h查血?dú)夥治?，測(cè)呼吸指數(shù)（ri）。結(jié)果：兩組中性粒細(xì)胞跨肺差值cpb后較cpb前升高，組間比較f組較c組為低（p〈0．05）。與t0比較，兩組tnf-α、il-6、icam-1在t1、t2、t3明顯升高（p〈0．05），但f組各項(xiàng)指標(biāo)升高程度較c組低（p〈0．05）。呼吸指數(shù)比較，c組在停機(jī)后1、4、24h均較麻醉誘導(dǎo)前升高，f組各時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯變化。結(jié)論：氨茶堿對(duì)體外循環(huán)（cpb）中缺血再灌注肺有保護(hù)作用。完成機(jī)構(gòu)：[1]湖南省張家界人民醫(yī)院,427000 [2]湖南省長(zhǎng)沙中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院麻醉科,410011