目的：總結嗜鉻細胞瘤病人的臨床特點及圍術期麻醉管理經驗。方法：回顧性分析我院收治的258例嗜鉻細胞瘤病人的臨床特征、麻醉方法及圍術期死亡率。結果：5．8％（15／258）的嗜鉻細胞瘤為多發(fā)性內分泌腺瘤（men）ⅱ型或混合型的組成部分。60％（149／249）的嗜鉻細胞瘤病人在術前有兒茶酚胺的心臟毒性表現(xiàn)。術前59％（147／249）的病人有糖耐量改變。術中補充的液體量在硬膜外麻醉組為3474ml±624ml，硬膜外加全麻組為 3654ml±475ml，兩者均明顯高于全麻組（2534ml±512ml,q1=5.72,p<0.01,q2=5.83,p<0.01)。與全麻組相比硬膜外麻醉組和硬膜外麻醉復合全麻組在腫瘤切除之前血流動力學較為平穩(wěn)。圍術期死亡率由第1階段（1955－1975年）的8％（5／60）明顯降低到第2階段（1976－1994年）的1．2％（1／75）（x^2＝4．05，p＜0．05）。在第3階段（1992－2001）年無圍術期死亡病例。結論：嗜鉻細胞瘤切除術后良好的轉歸取決于圍術期的諸多因素，包括術前仔細評估重要臟器功能、應用α受體阻斷劑擴血管以達到擴充血容量的目的、術中周密的麻醉管理、以及術后適當的循環(huán)支持。完成機構：中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科100730